Mide endoskopisi ile mide iç yüzeyinde çevresel ve genetik etkenlerle meydana gelen hücre kayıplarını görebilmekteyiz. Zamanla bu hücre kaybı mide hücreleri ile doldurulamaz ve bu boşluklara bağırsak hücreleri yerleşir. Buna ‘intestinal metaplazi’ denir. Bunun ‘komplet ve inkomplet metaplazi ‘ olmak üzere iki tipi vardır. Bu metaplastik hücreler bir süre sonra mide asiti ve çevresel etkenlerle bozulmaya uğrarlar. Buna ‘displazi’ denir. Displazinin ‘ Düşük dereceli ve yüksek dereceli displazi olmak üzere ‘ iki tipi vardır. Yüksek dereceli displazi ise bir müddet sonra kansere dönüşebilir. Metaplazi’li hastaların ancak küçük bir kısmında kansere dönüşüm ortaya çıkmaktadır. Fakat küçük bir kısmında dönüşüm olsa da erken evrede bu dönüşümü yakalayıp endoskopik olarak ameliyatsız çıkarmak isteriz. Bu nedenle metaplazi’li hastaları takip ederiz. Takip etmenin en iyi yolu ‘ileri düzey endoskopik inceleme’ yapan mide endoskopisi cihazlara ve gerekirse endoskopik boyalarla boyama yaparak takip etmektir.
Mide iç yüzeyinde çevresel ve genetik etkenlerle hücre kaybı meydana gelir. Zamanla bu hücre kaybı mide hücreleri ile doldurulamaz ve bu boşluklara bağırsak hücreleri yerleşir. Buna intestinal metaplazi denir. Bunun ‘komplet ve inkomplet metaplazi’ olmak üzere iki tipi vardır. Bu metaplastik hücreler bir süre sonra mide asiti ve çevresel etkenlerle bozulmaya uğrarlar. Buna ‘Displazi’ denir. Displazinin; ‘düşük dereceli displazi’ ve ‘yüksek dereceli displazi’ olmak üzere iki tipi vardır. Yüksek dereceli displazi ise bir müddet sonra kansere dönüşebilir. Metaplazi’li hastaların ancak küçük bir kısmında kansere dönüşüm ortaya çıkmaktadır. Fakat küçük bir kısmında dönüşüm olsa da erken evrede bu dönüşümü yakalayıp endoskopik olarak ameliyatsız çıkarmak isteriz. Bu nedenle metaplazi’li hastaları takip ederiz. Takip etmenin en iyi yolu; ‘ileri düzey endoskopik inceleme’ yapan cihazlarla endoskopik boyama yaparak takip etmektir. Yandaki resimde; Mide’de ileri düzey endoskopi(mide endoskopisi) ile ortaya konulmuş olan ‘metaplazi’ alanı görülmektedir. Bu alan, yaklaşık 150 kat büyütme ve digital kromoendoskopi yapılarak ortaya konmuştur.
Displazi ; İleride kansere dönüşebilme ihtimali olan hücre bozulmasıdır ve takip altına alınması gerekir. Displazi de gözlenen hücre normal bir hücre olmaktan çıkmıştır. Eğer olumsuz uyaranlar devam ederse kansere dönüşüm gözlenir.
Displazi de kansere dönüşüm ihtimali metaplaziye göre çok daha fazladır. Fakat biz endoskopik olarak displaziyi ileri evre cihazlar ile(mide endoskopisi) erkenden yakalayarak endoskopik olarak ameliyata ihtiyaç duyulmadan kazıyabiliriz.
Displazinin 2’li veya 3’lü sınıflandırmaları vardır ama genelde düşük dereceli ve yüksek dereceli displazi olarak 2’ye ayrılır. Yüksek dereceli displazi, kanserin bir öncesidir. Displazi oluşumundan önceki safha, “metaplazidir”. Yani metaplazi; bir süre sonra “displaziye” dönüşebilir.
Eskiden ileri düzey endoskoplar(mide endoskopisi) olmadığı için mide kanserlerine erken evrede tanı koymak güçtü ve genellikle bunlar atlanmaktaydı. Fakat son zamanlarda sık tarama ve ileri düzey endoskopların(mide endoskopisi) kullanılmasıyla erken evre kanseri daha kolay yakalamaktayız.
Örneğin; bize kanamadan dolayı sevk edilen bir hastamızı incelemeye aldığımızda;
Onun için biz özellikle riskli ailelerin; ailesinde mide kanseri olanların, sigara içenlerin mutlaka ileri düzey endoskopi yapmasını öneriyoruz.