Divertiküller, sindirim sisteminizin iç kısmında oluşabilecek küçük cepleşmelerdir. En sık kalın bağırsağın(kolon) alt kısmında bulunurlar. Divertiküller, özellikle 40 yaşından sonra sık görülür ve nadiren sorunlara neden olur.
Bununla birlikte, bazen, divertiküllerin bir veya daha fazlası iltihaplanır veya enfekte olur. Bu durum divertikülit olarak bilinir. Divertikülit, ciddi karın ağrısı, ateş, bulantı ve bağırsak alışkanlıklarınızda belirgin bir değişime neden olabilir.
Hafif divertikülit, dinlenmeyle, diyetinizde ve antibiyotiklerde değişikliklerle tedavi edilebilir. Şiddetli veya tekrarlayan divertikülit atakları cerrahi gerektirebilir. Hangi şekilde tedavi edileceğine gastroenteroloji uzmanınız karar vermelidir.
Divertikülit belirtileri ve semptomları şunları içerir:
Divertiküller genellikle kalın bağırsağınızdaki doğal zayıf yerlerinde bağırsak içi basınç artığında ortaya çıkar. Kalın bağırsağa damarların girdiği bölgeler en zayıf bölgelerdir ve bölgelerden genelde cepleşme ortaya çıkar.
Divertikülit, bu ceplere giren dışkının dışarı çıkamamasından dolayı ortaya çıkar. Dışarı çıkamayan dışkı bası ile iltihaplanma veya enfeksiyon oluşturur veya her ikisi de ortaya çıkabilir.
Birkaç faktör divertikülit gelişme riskinizi artırabilir:
Divertikülitin önlenmesine yardımcı olmak için:
Akut divertiküliti olan kişilerin yaklaşık yüzde 25’i, aşağıdakileri içerebilecek komplikasyonlar geliştirir:
Tedavi, belirti ve semptomlarınızın ciddiyetine bağlıdır.
Belirtileriniz hafif ise, evde tedavi olabilirsiniz.
Doktorunuz şunları önerebilir:
Bu tedavi komplikasyonsuz divertiküliti olan çoğu insanda başarılıdır.
Şiddetli bir atak geçirirseniz veya başka sağlık sorunlarınız varsa, hastaneye yatmanız gerekir.
Tedavi genellikle şunları içerir:
Aşağıdaki durumlarda divertikülit tedavisi için muhtemelen ameliyat gerekecektir:
İki ana ameliyat türü vardır:
Doktorunuz divertikülit hastalığından altı hafta sonra, özellikle bir önceki yılda yaptırmamışsanız, kolonoskopi önerebilir. Divertiküler hastalık ile kolon veya rektum kanseri arasında doğrudan bir bağlantı olduğu düşünülmemektedir. Ancak divertikülit atağı sırasında mümkün olmayan kolonoskopi, kolon kanserininin tanısını engelleyebilir.
Başarılı bir tedaviden sonra, doktorunuz divertikülit ataklarını önlemek için ameliyat önerebilir. Ameliyat kararı bireyseldir ve genellikle atak sıklığına ve komplikasyonların meydana gelip gelmediğine dayanır.
Divertikülit genellikle akut atak sırasında teşhis edilir. Karın ağrısı birçok sorunu gösterebildiğinden, doktorunuzun belirtileriniz için diğer nedenleri ekarte etmesi gerekir. Doktorunuz muhtemelen karnınızı hassasiyet açısından kontrol etmeyi de içeren bir fizik muayene ile başlayacaktır. Kadınlar genel olarak pelvik hastalıkları ekarte etmek için de pelvik muayene yaptırırlar.
Bundan sonra, aşağıdaki testler olasıdır: